Подписывается при первом посещении клиентом старше 18 лет
Документы
Вы можете заполнить документы онлайн и Вам останется только подписать их при визите в клинику. Это сэкономит до 15 минут перед визитом к врачу.
Заполнить договорПодписывается при первом посещении клиники официальным представителем несовершеннолетнего клиента
Подписывается клиентом старше 18 лет или официальным представителем несовершеннолетнего клиента перед первым посещением врача-стоматолога
Заполняется перед первым приемом врача-стоматолога клиентом старше 18 лет
Заполняется перед первым приемом врача-стоматолога официальным представителем несовершеннолетнего клиента
Перед получением медицинской услуги, в том числе консультации необходимо заполнить и подписать:
- Договор на оказание платных медицинских услуг в 2 экземплярах (Основной регламентирующий документ – «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (утв. Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. №1006).
- Согласие на обработку персональных данных (в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. No 152-ФЗ «О персональных данных» (в том числе специальных категорий персональных данных), а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. No 152-ФЗ «О персональных данных»)
- Информированное добровольное согласие на осмотр полости рта (ст. 2, Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 26.04.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)
- Анкета о состоянии здоровья пациента
В процессе консультации может потребоваться рентгенологическое исследование, в таком случае необходимо будет подписать добровольное согласие на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о процедуре.
По окончании консультации пациент подписывает план лечения с перечнем услуг, стоимостью и сроком оказания в двух экземплярах (один остается в клинике, второй выдается на руки).