Перед назначением удаления специалистом осуществляется диагностика состояния пациента –осмотр полости рта и проведение рентгеновского снимка, на основании которого врач изучает состояние корня, рядом находящихся тканей и расположение альвеолярного канала. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография – панорамный снимок.
Перед удалением стоматолог подбирает местное обезболивание. Если ребёнок слишком обеспокоен предстоящей операцией, ему предварительно делают аппликационную анестезию, после чего инъекционное введение более мощного обезболивающего не вызывает никакого дискомфорта. При необходимости врач может порекомендовать провести удаление постоянного зуба в условиях закись-азотной седацией или общим обезболиванием.
Как правило, удаление занимает не слишком много времени. После выполнения всех манипуляций на открытую рану для остановки кровотечения накладывают стерильный марлевый тампон, который необходимо держать до появления кровяного сгустка.
Детский врачи-стоматологи называют следующие показания к удалению постоянных зубов:
- продольный перелом зуба;
- периодонтит, сопровождающийся большим очагом воспаления в костной ткани и разрушением верхушек корней зуба;
- разрушение зуба вследствие кариозного процесса ниже уровня костной ткани (когда восстановить коронковую часть невозможно)
- осложнения после ранее проведённого эндолечения: избыточное выведение материала за верхушку зуба, сопровождающееся воспалительными явлениями, ленточные перфорации стенок корневых каналов, отлом инструментов, которые извлечь не удалось;
- наличие сверхкомплектных или ретинированных (непрорезавшихся) зубов;
• осложнённый кариес при наличии тяжелой соматической патологии (дэкомпенсированные пороки сердца, аутоиммунные заболевания и т.д.) или наличии специфических инфекционных заболеваний (туберкулёз, актиномикоз и т.д). Таким пациентам зубы удаляют в профильном стационаре, а не амбулаторно.
Скорость заживления напрямую зависит от правильных действий ребёнка, суть которых заключается в следующем:
- пока действует анестезия, строго запрещено принимать пищу;
- в течение трёх суток нельзя интенсивно полоскать рот, сплёвывать;
- стоит воздержаться от употребления кислых продуктов и горячего;
- категорически запрещено прогревать область удалённого зуба, а также прикладывать к этому месту компрессы;
- необходимо исключить физическую нагрузку на 5-7 дней.
Выполнение таких несложных правил позволит ранке быстро затянуться. Если же на протяжении 4-5 суток боль никак не стихает, не останавливается кровотечение, затруднено глотание, начал формироваться отёк, наблюдается повышение температуры тела или есть другие поводы для беспокойства, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.